Стрептодермія

Стрептодермія

Стрептодермія — група інфекційний дерматологічних захворювань, для яких характерна поява на шкірі округлих гнійних лущаться елементів. Викликає стрептодермію представник умовно-патогенної мікрофлори — стрептокок, при змішаній формі — стрептокок і стафілокок.

Стрептодермией частіше хворіють діти. Вона може бути як самостійним захворюванням, так і розвиватися на тлі інших хвороб (ГРВІ, атопічний дерматит, вітряна віспа і т. д.).

Причини

Стрептококи живуть на шкірі більшості людей і не завдають їм шкоди, однак при зниженому імунітеті достатньо найменшого ушкодження шкіри, щоб мікроб міг проникнути в шкіру і запустити інфекційний процес.

Вхідними воротами для інфекції може стати будь-яка тріщинка, подряпина, поріз, роздратування або разчіс на місці укусу комара.

Стрептодермія заразна. Для зараження зовсім не обов’язковий безпосередній контакт з хворим: інфекція передається контактно-побутовим шляхом, наприклад, через іграшки і загальні предмети.

Сприятливими факторами для розвитку хвороби можуть стати недотримання елементарних гігієнічних правил, авітаміноз, гормональний збій, цукровий діабет.

У сезон застуд захворюваності стрептодермией сприяє збільшення числа стрептококових ангін. У цьому випадку можливе більш рідкісний для цього захворювання, спосіб зараження — повітряно-крапельний, коли збудник потрапляє при чханні хворого на пошкоджену шкіру.

Клінічна картина

Через тиждень або 10 днів з моменту зараження на шкірі з’являються округлі рожеві плями, на місці яких згодом утворюються невеликі пухирці, наповнені рідиною. Звичайно висипання з’являються на обличчі, руках, ногах, животі і сідницях і супроводжуються сверблячкою, часто сильним, поганим самопочуттям.

У дітей може спостерігатися підвищення температури і збільшення лімфовузлів.

Найчастіше зустрічаються поверхневі стрептодермії.

Для стрептококового імпетиго характерно утворення поодиноких розрізнених бульбашок (фліктен), схильних до злиття. Після того, як вони лопаються, утворюються кірочки, а потім — синювато-рожеві цятки.

При бульозної імпетиго фліктени частіше утворюються на кистях, стопах і гомілках і відрізняються великим розміром. Після їх розтину залишаються поверхневі ерозії, які можуть ускладнити процес.

При стрептококовій заїді фліктени, що з’являються в куточках рота, незабаром лопаються, утворюючи вкриті жовтуватими корочками тріщини. Такі вогнища можуть утворюватись у крил носа і біля зовнішнього куточка ока.

Якщо запальний процес стрептококової природи розвивається близько нігтьової пластини, що часто буває при задирках, травмування кутикули і контакті травмованого місця з збудником, діагностують нігтьової панарицій.

Також зустрічаються стрептодермія нігтьових валиків (у дітей, гризуть нігті), стрептококова попрілість, а також суха стрептодермія, при якій немає фліктен, а утворюються круглі рожеві сверблячі плями, покриті лусочками. Такі осередки у дітей з’являються на обличчі, тулубі або розгинальних поверхнях.

При глибокій формі стрептодермії (вульгарній ектиме) на ногах і тулубі, іноді на руках, утворюються великі виразкові елементи з щільною буро-коричневою кіркою, залишають помітні рубці. Ця форма захворювання в основному зустрічається у виснажених людей і хворих, які страждають важкими захворюваннями.

Стрептодермії можуть протікати локально або дифузно, вогнища швидко розповсюджуватися по всьому тілу. При інтертригінозний формі інфекційний процес розвивається в складках шкіри.

Також стрептодермії можуть мати хронічний перебіг, переважно у хворих з цукровим діабетом, нирковою недостатністю та іншими серйозними хворобами.

Діагностика

Діагноз «стрептодермія» ставиться дерматологом на підставі огляду і результатів мікроскопічного дослідження мазка. При необхідності може бути призначений тест на чутливість збудника до антибіотиків, а також загальний і біохімічний аналізи крові, обстеження на гельмінтози, реакція Вассермана і консультація імунолога.

Лікування

При легкій формі стрептодермії буває досить місцевого застосування анілінових барвників і антибактеріальних мазей. Але частіше все ж додатково призначають вітаміни, загальнозміцнюючі препарати, фізіотерапію. Може знадобитися і системне призначення антибіотиків.

Пацієнту рекомендують тимчасово не приймати ванну і душ, носити одяг з натуральних тканин і дотримуватися гіпоалергенної дієти.

Профілактика

Профілактика включає дотримання гігієни, обробку будь-яких уражень шкіри і здоровий спосіб життя.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code