Зміна сезону або різке похолодання призводять до інфекцій, які можуть вплинути на здоров’я дитини. Одним з ускладнень застуди є круп, який може викликати кашель, який відрізняється від звичайного силою і небезпекою.
Незвичайний звук кашлю, який раніше не виникало, може викликати сильну тривогу у батьків.
Що таке круп?
Круп — це стан, при якому в гортані, у зоні голосових зв’язок і трахеї розвивається гостре запалення. У медицині круп відомий як ларинготрахеобронхіт або ларинготрахеїт.
У гортані розташовані голосові зв’язки, через які при диханні проходить повітря. При запаленні голосові зв’язки набрякають і звужуються, що змушує повітря проходити через вузький отвір.
Скорочення голосових зв’язок викликає шум, ускладнює дихання, а також призводить до унікального «лающему» кашлю, пов’язаного з крупом.
Що викликає круп?
Існують основні причини, що провокують розвиток крупа.
Вірусний круп
Віруси є основною причиною крупа. Вони зазвичай інфікують верхні дихальні шляхи, такі як ніс і глотку. Запалення повільно просувається вниз по дихальній системі, поширюючись на гортань і трахею, що викликає круп.
Тільки деякі віруси можуть бути відповідальні за провокацію цього захворювання:
Бактеріальний круп
Він зазвичай є одним із симптомів бактеріальної інфекції, викликаної:
Спазматичний круп
Він виникає, коли його викликає інше захворювання. Частими причинами спазматичного крупа є респіраторні алергії, астми і кислотний рефлюкс.
Спазматичний круп може розвинутися відразу, навіть якщо з дитиною все в порядку. Цілком імовірно, що це відбувається, коли малюк піддається дії алергенів, таких як пилок і частинки пилу.
Механізм розвитку крупа
Розвиток крупа можливо в результаті реалізації декількох патогенетичних сценаріїв:
Контакт з бактеріями або вірусами
Вірусний і бактеріальний круп може бути заразним. Новонароджені інфікуються, якщо вони знаходяться в тісному контакті з хворим людиною або торкаються поверхні або об’єкта, забрудненої збудниками.
Спільне використання посуду з інфікованою людиною також може викликати зараження.
Наявність алергії
Якщо у дитини респіраторна алергія або астма, то у нього може бути підвищений ризик розвитку спазматичного крупа.
Інші проблеми
Ускладнення, такі як гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), можуть зробити дитину схильним до крупу. Зазвичай кислота з шлунку досягає гортані і викликає запалення. Вона вражає голосові зв’язки і трахею, викликаючи круп.
Як часто зустрічається круп?
Круп вражає близько 3% дітей щорічно, і є поширеним дитячим захворюванням. Найбільше страждають діти у віці від трьох місяців до п’яти років. Найбільша частота виникнення буває у малюків у віці двох років.
Захворювання в основному виникає в холодні зимові місяці.
Спазматичний круп може розвинутися в будь-який час, оскільки він пов’язаний з алергією і часто передається у спадок. Якщо у батьків чи братів і сестер є спазматичний кашель, то у дитини може бути круп.
В цілому, діти молодшого віку мають більш високий ризик із-за їх вузькій гортані. Навіть найменше її запалення може зробити дитину схильним до крупу.
Які симптоми крупа?
Симптоми цього стану включають:
Гавкаючий кашель
Це контрольний ознака хвороби. Кашель дитини глибокий, гучний, більш тривалий і нагадує гавкіт собаки або каркання ворони. Кашель зазвичай посилюється вночі.
Стридор
Це ще один характерний симптом крупа. Стридор — свистячий, скрипучий або дратівливий звук, який чути, коли дитина дихає. Це явний показник того, що у малюка проблеми з диханням через звуження гортані.
Утруднене дихання
Дихання дитини прискорене і ускладнений, що видно по посиленого руху м’язів грудей і живота.
Нежить
Рідкі виділення слизу з носа, аналогічні простудних.
Лихоманка
У дитини підвищується температура до 38 °C і вище.
Запалення гортані
Його також називають ларингітом. У малюка буде сильно запалений голосовий апарат, включаючи набряк голосових зв’язок, який зовні не видно.
Хрипота голосу, типова для ларингіту, більш очевидна у малюків, які можуть говорити. Голос малюка стає напруженим і незвичайним через запалення голосових зв’язок.
Симптоми крупа стають помітними в кінці дня і протягом ночі, але краще до ранку. Деякі симптоми захворювання вкрай серйозні і потребують негайної медичної допомоги.
Як діагностується круп?
Лікар проведе діагностику крупа з допомогою наступних діагностичних засобів і процедур:
Вивчення симптомів
Лікар повинен мати можливість діагностувати круп, слухаючи кашель і наявні шуми, хрипи при диханні.
Рентген грудної клітини та шиї
Рентген шиї може виявити звуження в гортані. Рентген грудної клітки покаже звуження дихальних шляхів і наявність інфекції в легенях.
Аналіз крові
Він виявляє присутність збудників у крові, а також визначає антитіла, які можуть допомогти точно визначити причину інфекції.
Пульсоксиметрія
Прилад, прикріплений до подушечки вказівного пальця, вимірює кількість кисню в крові. Немовля з крупом буде мати більш низький його вміст.
Як лікується круп?
Лікування крупа залежить від причини, яка його викликає. Більшість ліків допомагають знизити інтенсивність симптомів і допомогти дитині легше дихати. Призначаються:
Кортикостероїди
Вони можуть бути у вигляді інгаляційного розчину або ін’єкцій. Кортикостероїди знижують запалення гортані і полегшують дихання дитини. Ліки зазвичай застосовується в екстремальних випадках, коли круп заважає нормальному диханню, годування і сну дитини.
Адреналін
Він допомагає миттєво зменшити набряк в дихальних шляхах. Адреналін дається через інгалятор. Він необхідний у випадках сильної закупорки дихальних шляхів спазматичного крупа, який може бути викликаний астмою або алергією.
Подача кисню
Якщо рівень кисню в тілі дитини надто низький, то лікар може порадити давати кисень дитині через маску або маленьку трубку в носі.
Парацетамол або ібупрофен
Ці ліки допомагають знизити температуру тіла при застосуванні у призначених дозах.
Антибіотики
Вони діють тільки при бактеріальному крупі.
Дитина з крупом в основному потребує домашнього догляду для якнайшвидшого одужання. Госпіталізують дітей до трьох років і мають важкі прояви крупа.
