Епілепсія — це неврологічне захворювання, при якому у пацієнтів періодично виникають повторювані судомні напади (напади). Це одне з найпоширеніших розладів нервової системи, що вражає людей будь-якого віку, статі та раси.
Все, що порушує нормальні зв’язки між нервовими клітинами мозку, що може викликати судоми. Причинами можуть бути висока температура, низький або дуже високий рівень цукру в крові, скасування алкоголю або наркотиків, струс мозку. За таких обставин у будь-якої людини може виникнути один або кілька судомних нападів.
Епілепсію вважаються два або більше нападів (особливо без видимої причини). Існує багато можливих причин епілепсії, в тому числі дисбаланс нервово-сигнальних хімічних речовин, званих нейротрансмітерами, пухлина, інсульт і ушкодження головного мозку в результаті хвороби або травми, комбінація цих факторів. У більшості випадків точна причина розвитку епілепсії залишається невідомою.
Зміст:
Що таке припадок?
Мозок — це центр, який контролює й регулює всі довільні і мимовільні рухи в організмі. Він складається з нервових клітин, що взаємодіють один з одним за допомогою передачі електричних імпульсів. Це називають електричною активністю мозку.
Припадок відбувається тоді, коли ділянка мозку отримує потік аномальних електричних сигналів, які тимчасово переривають нормальну електричну функцію мозку.
Варіанти судомних нападів
Тип нападу залежить від того, яка зона мозку уражена, а також від обсягу залучених клітин і симптомів під час нападу. Розрізняють дві великі категорії епілептичних припадків: парціальні (прості і складні) та генералізовані (абсанси, атонічні, або ж тоніко-клонічні, міоклонічні).
Вогнищеві або часткові напади
Фокальні судоми відбуваються у тому випадку, якщо аномальна електрична активність мозку реєструється в одній або декількох областях однієї половини мозку. При фокальних нападах, особливо складних, перш ніж розів’ється напад судом, людина може відчувати ауру.
Найбільш часто аура включає в себе такі почуття, як дежавю, зміна настрою, страх або відчуття ейфорії. Проявами аури вважаються візуальні зміни, порушення слуху або зміни нюху
Вогнищеві напади діляться на два типи: прості і складні.
Прості вогнищеві припадки
Виходячи з того, яка область кори залучена в процес, у людини відзначаються різні симптоми. Якщо аномальна електрична активність провокується в потиличній частці (задній частині мозку, яка пов’язана із зором), порушується зір, однак частіше уражаються м’язи.
Напад зазвичай обмежений однією групою м’язів, таких як пальці, або більш великими м’язами рук і ніг. Свідомість при цьому типі припадку не втрачається. Людина також скаржиться на посилене потовиділення, нудоту, блідість.
Складні вогнищеві припадки
Цей тип припадку зазвичай генерується в скроневій частці головного мозку — області мозку, яка контролює емоції і пам’ять. Типово порушення свідомості, людина перестає усвідомлювати, що відбувається навколо нього. Він може виглядати бадьорим, але поводитися незвично. Можливі блювотні позиви, прицмокування губами, біг, крики, напади плачу і/або сміху. Коли людина приходить до тями, він скаржиться на втому або сонливість.
Генералізовані припадки
Генералізовані судоми зачіпають обидві половини мозку. Після припадку відбувається втрата свідомості з переходом в постиктальное стан. Типи генералізованих нападів включають в себе наступне:
Абсанси (малі напади)
Характеризуються короткочасним зміненим станом свідомості та нападами судом. Як правило, становище людини не змінюється. Рот або особа можуть смикатися, очі можуть швидко блимати. Приступ звичайно триває не більше 30 секунд. Після припадку людина не пам’ятає, що з ним сталося, і продовжує вести себе так, ніби нічого не сталося.
Такі напади можуть відбуватися кілька разів в день. Ця форма епілепсії іноді помилково приймається за проблему навчання або поведінкові розлади. Епілептичні припадки майже завжди починаються у віці від 4 до 12 років.
Атонічні (напади падіння)
При атонічних судомах відбувається раптова втрата м’язового тонусу, людина падає з положення стоячи або раптово опускає голову. Під час нападу пацієнт млявий і не реагує на подразники.
Генералізовані тоніко–клонічні епілептичні напади (генералізовані напади)
Класична форма цього виду припадку характеризується п’ятьма різними фазами. Тіло, руки і ноги будуть згинатися (зменшуватись), випрямлятися і тремтіти (труситися), після чого піде клонічний період (дрібні скорочення і розслаблення м’язів), а потім — період постиктальный.
Не всі ці фази виникають при кожному епізоді судом. Протягом постиктального періоду людина сонливою, у його виникають проблеми із зором або промовою, імовірна сильний головний біль, втома або болю в тілі.
Міоклонічні напади
Цей тип припадку характеризується швидким рухам або раптовими посмикуваннями групи м’язів. Такі напади, як правило, відбуваються групами, вони повторюються декілька разів на день або протягом декількох днів підряд.
Що викликає напад?
Можливі один або кілька різних типів припадків. Хоча точна їх причина може бути невідома, найчастіше напади викликані наступними причинами:
У новонароджених і немовлят:
У дітей, підлітків і дорослих:
Інші можливі причини припадків:
Симптоми нападу
Залежно від типу нападу набір проявів може сильно варіюватися. Нижче наведені загальні симптоми епілепсії або попереджувальні ознаки судом:
Під час припадку губи людини бліднуть або синіють, а дихання переривається або стає поверхневим. За рухами часто випливає період сну або дезорієнтації. Симптоми нападу можуть нагадувати інші проблеми зі здоров’ям або захворювання.