невроз

Невроз

Неврози — це група специфічних неврологічних захворювань, яку на сьогоднішній день визнають далеко не всі лікарі. Неврози можна віднести до функціональних розладів, коли немає ніяких пошкоджень нервової системи — гематом, пухлин, раку головного або спинного мозку, певні частини нервової системи рассінхронізіровани.

Визначення, типи патології

Неврози — це різноманітна група патологій, для них типові як чисто неврологічні симптоми, так і скарги на роботу різних внутрішніх органів. До групи неврозів належать фобії, невротичні розлади, ціла група вегетативних дисфункцій і обсессии (нав’язливі руху або дії), компульсия (ритуальні дії), виражена емоційність і недовірливість.

Загалом неврози — це прикордонне стан між нормальною роботою нервової системи у здорової людини і психічними хворобами.

Поставити діагноз лікарі можуть тільки після того, як виключені всі психічні хвороби і різні соматичні патології (серцеві, ниркові, легеневі, травні). В лікуванні застосовують психотерапію і роботу з психологом, а також деякі ліки, які нормалізують роботу нервової системи. Паралельно з цим необхідні зміни в способі життя людини, відновлення нормального ритму життя.

Особливості неврозів

Сьогодні термін «невроз» відносять до застарілим, хоча їм користуються самі лікарі. У МКБ-10 діагноз звучить як «невротичні розлади». Часто поняття невроз вживають для того, щоб описати стан, який спровокував гострий або хронічно впливає стрес.

Якщо схожі з симптомами проблеми в роботі нервової системи провокують отруєння, інфекції, травми або інші зовнішні очевидні фактори, тоді стан описується як неврози-подібний синдром.

Невроз як додаткове розлад часто можна зустріти у людей з хронічними хворобами. За даними статистики, до 20% дорослих і приблизно 10% дітей мають симптоми неврозу.

Пацієнтами психіатрів стає до чверті всіх невротиків. Невроз проявляється не тільки збоями в роботі нервової системи, але й порушеннями з боку нирок, печінки, серця, легенів, шкіри та інших тканин.

Причини неврозу: чому нервова система дає збій

Хоча неврози вапна більше двох століть, точні причини і механізми розвитку патології ще не прояснилися. Одні дослідники вважають, що це результат занадто інтенсивного ритму життя і перевантаження емоціями, тому їм частіше страждають жителі мегаполісів, ніж сільські жителі.

Серед причин, які можуть провокувати подібне, вважають невлаштованість в сім’ї, особистих відносинах, незадоволеність роботою, проблеми з грошима і стреси.

Для неврозу важливо, щоб провокуючий фактор був тривалим, частим і сильним. Крім того, для розвитку неврозу часто потрібно вплив декількох факторів, а також незадовільний стан здоров’я спочатку.

Багато в чому, розвиток неврозу залежить і від темпераменту, врівноваженості людини. Холерики і сангвініки страждають одними типами неврозів, в той час як меланхоліки і флегматики — зовсім іншими.

Для розвитку неврозу потрібен сильний психо-травмує фактор, який «нашаруватися» на дефіцит сну, порушення режиму, хвороби, інфекції та ін

Коли і у кого особливо вірогідний невроз

Суттєву роль у розвитку неврозу відводять і самій людині — його характером, віком, підлозі і навіть місця проживання. Неврози частіше відзначають у недовірливих, невпевнених у собі пацієнтів, болючих, зі слабким імунітетом і незагартованих.

Від неврозів частіше страждають жінки в силу коливань гормонального фону, емоційності і підвищеної чутливості. «Товстошкірі чоловіки менш схильні до неврозів, іноді за рахунок прийому алкоголю як антидепресанту.

Часто із-за незрілості нервової системи і нестійкості психіки страждають діти та підлітки. Є дані про спадкової схильності: у групі ризику-діти, чиї батьки страждали від неврозу.

Критичними періодами можна назвати пубертатний, клімактеричний вік, а також вагітність і кормленин грудьми — періоди, коли гормональний фон нестабільний. До неврозу схильні люди, у кого в дитинстві було заїкання або енурез (це дитячі форми неврозів).

Класифікація неврозів

Сьогодні існує багато класифікацій цих розладів, виявлено більше трьох десятків різних форм неврозу. Якщо говорити про вітчизняну класифікації, неврози поділяються на неврастенічну форму, конверсійний (він же істеричний) невроз і нав’язливі стани (або компульсивно-обессивные проблеми).

Окремими варіантами патології сьогодні є депресивні неврози, або як частіше кажуть — клінічна депресія, фобії різного плану і іпохондрія. Для останнього типово поєднання з багатьма додатковими захворюваннями, він рідко буває як окремий діагноз.

У МКБ-10 окремо внесені тривожні розлади, хоча вони є складовою частиною фобій.

Останнім часом лікарі додатково віднесли до неврозів ще і ряд додаткових патологій — психо-соматичні розлади (або соматоформні) і після стресовий (або пост-травматичний) синдром. Вони відрізняються тим, що для розвитку неврозу у них є конкретна і чітка причина — попередні хвороби або хронічне перебіг або ж серйозна психологічна травма.

Неврози можуть бути гострими, і тоді вони тривають недовго, поступово зникаючи, або хронічними, у цьому випадку стан поступово і неухильно погіршується, переходить у більш важкі розлади і навіть психічні хвороби.

Симптоми та діагностика

Складно виділити типові симптоми неврозів, для кожної форми є свої характерні риси. В цілому можна сказати, що при неврозі змінюються поведінка, настрій, загальне самопочуття, задоволеність своїм життям.

З’являються невластиві людині дії, реакції, слова або поведінку. До психічних відхилень, небезпечних для нього самого або оточуючих, вони ще не доходять, але нашкодити здоров’ю та особистому житті — цілком можуть.

Поставити діагноз неврозу можна методом виключення, знімаючи один за одним діагнози психічних, неврологічних захворювань, так і соматичних. Якщо ніякі органи не вражені, при цьому в організмі є збої — можна говорити про неврозах.

Способи лікування неврозів

В даний час виділяють два напрямки — психокорекція та медикаментозні впливу. Конкретний набір методів, практик і лікарських препаратів залежить від типу неврозу, поєднання тих чи інших методів індивідуально підбирає лікар.

Провідним методом є психотерапія, її доповнюють певні медикаменти. З пацієнтом може працювати психотерапевт або психолог, застосовують індивідуальні та групові тренінги, арт-терапію або психоаналіз, когнітивні тренінги та поведінкову терапію. Іноді застосовуються гіпноз і методики релаксації, корисна йога.

З медикаментів лікарі найбільш часто використовують седативні засоби рослинного або синтетичного походження, а також анксіолітичні ліки, що зменшують тривогу і страх, клас антидепресантів або іноді — транквілізатори.

Доповнюють їх прийомом заспокійливих рослинних зборів і чаїв, масажами, фізіотерапією і полівітамінами, можуть прописуватися амінокислоти, рефлексотерапія і остеопатическое лікування.

При астенії, депресії, фобії, тривожність, панічних атаках провідними є антидепресанти: іміпрамін, кломіпрамін, амітриптилін, екстракт трави звіробою; більш сучасні — сертралін, флуоксетин, флувоксамін, циталопрам, пароксетин.

У терапії тривожних розладів і фобій додатково використовують препарати анксіолітичної дії.

При неврозах з м’якими проявами показано заспокійливі трав’яні збори і короткі курси м’яких транквілізаторів (мебікар). При розгорнутих порушення перевагу віддають транквілізаторів бензодіазепінового ряду (алпразоламу, клоназепаму).

При істеричних і іпохондричних проявах можливе призначення невеликих доз нейролептиків (тиаприда, сульпирида, тіоридазину).

В якості підтримуючої і загальнозміцнюючої терапії неврозу застосовуються полівітаміни, адаптогени, гліцин, рефлексо – і фізіотерапія: електросон, дарсонвалізація, масаж, водолікування.

Прогноз і профілактика неврозу

Прогноз неврозу залежить від його виду, етапу розвитку і тривалості перебігу, своєчасності та адекватності надається психологічної та медикаментозної допомоги. У більшості випадків вчасно розпочата терапія призводить якщо не до лікування, то до значного поліпшення стану пацієнта.

Тривале існування неврозу небезпечно незворотними змінами особистості і ризиком суїциду.

Хорошою профілактикою неврозів є попередження виникнення психотравмуючих ситуацій, особливо в дитячому віці. Але найкращим способом може бути виховання в собі правильного ставлення до особливих подій і людей, вироблення адекватної системи життєвих пріоритетів, позбавлення від ілюзій.

Зміцненню психіки також сприяє достатній сон, добротворчість і рухливий спосіб життя, здорове харчування, загартовування.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code