Всяке захворювання жіночої статевої сфери важко переноситися і доставляє масу неприємностей. Адже ця система найбільш чутлива і ніжна, порівняно з іншими. Тим не менш, таке захворювання, як ендометрит зустрічається у жінок досить часто. Про симптоми і лікування його варто поговорити докладніше.
Зміст:
Визначення ендометриту
Ендометритом називається запалення внутрішнього шару матки – ендометрію. У деяких жінок воно з’єднується з запаленням м’язового шару матки – міометрія, тоді хвороба носить назву ендоміометрит. Про симптоми та лікування цієї хвороби поговоримо пізніше. Внутрішність матки вистелена слизовим шаром – ендометрієм (див. фото), який наростає протягом кожного циклу. Якщо зачаття не настало, він відторгається, тоді відбувається менструація.
В нормальному стані матка захищена від попадання інфекцій, але при деяких умовах хвороботворні бактерії все ж потрапляють всередину, і тоді починається запалення. Захворювання поділяється на гострий і хронічний ендометрит.
Гострий ендометрит
Ця форма розвивається стрімко. Причинами його появи можуть бути:
- Медичні маніпуляції (аборти, вискоблювання, гістероскопія і т. д.).
- Неякісне спринцювання (пошкодження слизової або опік).
- Місячні (виділення вимивають слизову цервікального каналу, що призводить до порушення лужного балансу піхви і зниження захисту).
- Внутрішньоматкові спіралі (у разі появи запалення спіраль видаляють).
- Цитомегаловірус або генітальний герпес.
- Травми жіночих органів, отримані при пологах (розриви тощо).
- Хронічне запалення шийки матки (цервіцит).
- Міоми або поліпи.
- Кандидоз, бактеріальний вагіноз.
- Перші перенесені захворювання, що передаються статевим шляхом.
- Порушення інтимної гігієни (вчасно не видалені тампони тощо)
- Постійний стрес.
Симптоми гострого ендометриту виявляються відразу, і при відсутності лікування приводять у жінок до плачевних результатів.
Проявляється захворювання наступним чином:
- піднімається висока температура;
- з’являються тягнучі болі внизу живота, що віддають у поперек;
- починаються гнійні виділення, іноді з домішками крові;
- іноді відкривається маткова кровотеча;
- з’являється головний біль, слабкість;
- пропадає апетит.
Звичайно, відразу після появи наступних симптомів у жінок треба терміново звернутися за медичною допомогою.
Грамотно призначене лікування ендометриту допоможе уникнути переходу його в хронічну форму. Крім традиційної терапії можна використовувати і народні засоби.
Хронічний ендометрит
Виникає на тлі непроліченного гострого ендометриту.
Хронічний ендометрит має більш згладжені прояви:
- порушення менструального циклу;
- зміна характеру виділень при місячних (більш незначні або рясні);
- тягнучі болі внизу живота;
- виділення жовто–зеленого кольору;
- субфебрильна температура;
- біль при статевих зносинах;
- кровотечі.
Хронічний ендометрит у більшості випадків призводить до безпліддя, викиднів, неправильного розвитку плоду, появи кіст і поліпів. Тому зрозуміло, що треба лікувати відразу гострий ендометрит, щоб він не перейшов в хронічну форму і не дав серйозні ускладнення.
Діагностика
Для того щоб діагностувати гострий або хронічний ендометрит, використовуються наступні методи:
- Ультразвукове дослідження. При ендометриті матка трохи збільшена і ущільнена, а слизова оболонка потовщена. Можуть бути спайки, кісти, поліпи, а також іноді ознаки запалення міометрія.
- Гістероскопія –це огляд порожнини матки за допомогою спеціального пристрою.
- Діагностичне вишкрібання.
- Огляд на кріслі, при якому розміри матки будуть збільшені, пальпація болюча.
- Аналіз крові, видає наявність запалення.
- Мазок, який може показати велику кількість лейкоцитів та епітелію.
- Імуногістохімічний спосіб дослідження.
На основі результатів обстеження призначається відповідна терапія.
Лікування при гострому ендометриті
Якщо форма ендометриту гостра, то рекомендується госпіталізація. Тому що високий ризик поширення інфекції та виникнення серйозних захворювань (таких як перитоніт тощо). У лікарні пацієнтці пропонується дотримання постільного режиму. Також необхідний психологічний спокій, відсутність стресів, а також дотримання строго режиму сну і неспання. Незайвими будуть: спеціальна дієта і питний режим.
Зазвичай призначаються при гострому ендометриті наступні препарати:
- Антибактеріальні (Метронідазол, Амоксицилін, Ципрофлоксацин та ін).
- Протигрибкові мазі і препарати (Флюкостат, Клотримазол, Тержинан і ін)
- Противірусні засоби (наприклад, Ацикловір).
- Сольові розчини при інтоксикації, які вводяться внутрішньовенно.
- Препарати для нормалізації обміну речовин (наприклад, Рибоксин та ін.).
- Вітамінні комплекси.
- Антигістамінні засоби для усунення набряків.
- Імуномодулятори (наприклад, Циклоферон та ін).
- Пробіотичні препарати (наприклад, Біфіформ та ін)
- Анальгетики для зняття больового синдрому (Но-шпа та ін). Також часто використовується холодна грілка на живіт для зменшення болю.
Після зняття гострої стадії захворювання рекомендується фізіотерапія та гірудотерапія. З фізіотерапевтичних методів найбільше підходить УВЧ, електрофорез з йодом, цинком, магнітотерапія.
Якщо є гормональні порушення, призначають Урожестан, Дюфастон і ін.
Лікування хронічного ендометриту
Хронічна форма цього захворювання лікується також, насамперед антибактеріальними засобами, з них переважніше всього Доксициклін, Метронідазол. Крім того використовується імуномодулююча терапія. При порушенні гормонального фону призначаються гормональні препарати. Потім дають пацієнтці засоби, що нормалізують метаболізм (Інозин, аскорбінку, вітамін Е та ін)
Дуже корисні при хронічному ендометриті препарати, що поліпшують обмін речовин. Призначаються також екстракт алое в ампулах, Лідаза. Крім того на стадії одужання рекомендується курортне лікування, що включає водні і грязьові процедури.
Про позитивному результаті лікування кажуть:
- хороші результати аналізів мазків;
- нормалізація менструального циклу;
- відсутність болю та виділень;
- здатність до зачаття і нормального виношування плоду.
Щоб не допустити розвиток ендометриту рекомендується дотримуватися профілактичні заходи.
Профілактика
Важливо дотримувати наступні заходи профілактики:
- уникати абортів;
- оберігатися за допомогою презервативів;
- виконувати заходи гігієни;
- проходити регулярні огляди на кріслі;
- не допускати інфікування після пологів або абортів.
Можна до традиційних способів лікування додавати народні методи.
Терапія народними засобами
Гостру форму ендометриту народна медицина пропонує лікувати спринцюваннями відварами лікарських трав.
Треба взяти в рівних частинах траву манжетки, кореня алтея і кори дуба. Столову ложку цієї суміші залити склянкою окропу, поставити на водяну баню на 15 хв. Після охолодити, процідити і спринцюватися.
Для лікування хронічної форми рекомендуються ванни з травами. Наприклад, можна взяти в рівних частинах березові листя, манжетку, листя чорниці, пижмо, герань, ромашку і фіалку. 6 столових ложок суміші залити двома літрами окропу, поставити на маленький вогонь на 15 хв. Потім охолодити, процідити і використовувати як ванночки.