Як розпізнати менінгіт у дорослих і дітей — симптоми, лікування

Менінгіт — це захворювання, яке розвивається через запалення в оболонці головного мозку. Оболонка розташовується безпосередньо між черепною коробкою і головним мозком людини. Недуга відрізняється швидким розвитком і скоротечністю, за кілька годин, у пацієнта можуть розвинутися ускладнення, від яких хворий помре навіть з медичною допомогою. Багато пацієнтів хочуть дізнатися, як розпізнати симптоми менінгіту у дорослих, щоб вчасно почати терапію, адже інкубаційний період хвороби може тривати до одного тижня, і ознаки в цей період проявлятися не будуть.

Основні причини

Головна причина розвитку інфекції у дорослої людини — проникнення інфекції в оболонку мозку.

Збудниками захворювання можуть стати:

• різні віруси, до них відносять герпетичний та епідемічний паротит;
• грибки, це можуть бути кандиди і мікози;
• вірусні мікроорганізми, такі як, стрептококи, менінгококи та стафілококи.

До основних факторів розвитку хвороби слід віднести:

• зниження роботи імунної системи, що пов’язана з хронічними захворюваннями або застосуванням хімічних препаратів;
• різні захворювання травної системи;
• порушення обміну речовин в організмі;
• цукровий діабет будь–якого типу;
• перевтома організму в хронічній стадії;
• погано сформований раціон харчування;
• наявність у пацієнта ВІЛ–інфекції;
• укус комахи, наприклад, кліща або комара.

При відсутності лікування, або ж при запізнілої терапії, у хворого можуть розвинутись ускладнення. До ускладнень можна віднести пневмонію, гнійний отит і гайморит.

Для дітей шляхом зараження може виступати вдихання шкідливих бактерій (повітряно-краплинна передача). У більш рідкісних випадках існує ймовірність передачі інфекцій від матері до дитини в родовому процесі.

Асептичний менінгіт

Якщо виникли питання, як розпізнати менінгіт у дорослих, слід звернути увагу на симптоми хвороби.

Сьогодні існує кілька типів недуги, і розвивається він з певних причин. Асептична форма розвивається в тому випадку, якщо у пацієнта залишилися недолеченними сифіліс чи гонорея.

До основної симптоматики слід віднести:

• розвиток лихоманки;
• поява ознак нудоти та блювоти;
• можуть спостерігатися ознаки порушення психіки;
• знижується гострота зору;
• виникає викривлення шиї;
• присутній головний біль і сонливість.

Коли даний тип менінгіту виявляється на пізній стадії, лікування не дає гарантії на повне одужання, часто зустрічаються випадки, коли недуга призводить до смерті або інвалідності пацієнта.

Криптококовий менінгіт

Ця форма розвивається через зараження організму грибком, який можна виявити в будь–якій точці планети. Найчастіше ураження організму виникає при зниженому імунітеті, або ж при загостренні хронічного захворювання.

У деяких випадках ця форма менінгіту виникає після пересадки органів. До симптомів слід віднести:

• викривлення шиї;
• у пацієнта виникають галюцинації;
• розвивається лихоманка;
• може проявитися блювота і нудота;
• спостерігається підвищена світлобоязливість;
• нерідко виникають порушення психіки.

Даний тип хвороби успішно лікується препаратами проти грибків, в деяких випадках можуть виникнути ускладнення, які ведуть до інвалідності пацієнта.

Вірусний менінгіт при грипі

Вірусна інфекція розвивається через зараження організму бактерією Haemophilus.

Цей мікроорганізм проникає в дихальні шляхи людини, а потім легко потрапляє в кров, вже звідти бактерія переміщується до мозковій оболонці.

Часто такий тип недуги виникає при захворюванні на грип, а також у людей, які мають ослаблену імунну систему.

Ознаки ураження можуть проявитися в перші години після зараження:

• розвивається озноб і лихоманка;
• у пацієнта спостерігаються розлади психіки;
• може виникнути світлобоязнь;
• спостерігається порушення свідомості;
• хворий починає дихати частіше, дихання стає поверхневим;
• розвивається ригідність задніх м’язів шиї, пацієнт не може нахилити голову;
• з’являються приступи головного болю.

В даному випадку застосовується антибактеріальна терапія, і лікування слід починати в самі короткі терміни, щоб інфекція не вразила мозок, і не призвела до незворотних змін.

Якщо людина не має щеплення, і при цьому контактує з хворим, йому доведеться також пропити повний курс антибактеріальної терапії, щоб уникнути зараження менінгітом. Лікарі стверджують, що у людей після 50 років прогнози є найгіршими.

Менінгококовий менінгіт

Цей тип менінгіту відноситься до інфекційних, тому недуга вкрай заразна, але йому більше схильні маленькі діти і підлітки.

Найчастіше захворювання проявляється в зимовий період, саме в цей час недуга може приймати масштаби епідемії. До основних симптомів відносять геморагічні зміни, при цьому ознаки хвороби досить помітні і виражені.

До додаткових сознак слід віднести:

• напади гострого головного болю;
• поява великих гематом;
• на першій стадії виникають невеликі червоні плями, які схожі на висип;
• на слизових розвиваються висипання, зовні схожі на герпесний висип;
• розвивається лихоманка і озноб;
• може з’явитися сильна чутливість до яскравого світла.

Якщо є симптоми такого менінгіту у дорослих, лікування слід починати негайно, при цьому терапія повинна бути такою ж, як у вірусного типу хвороби.

Коли недуга протікає поступово, а лікування призначається правильно і вчасно, одужання може настати вже через дванадцять діб.

При розвитку блискавичного менінгіту, лікування не допомагає, а пацієнт помирає від дихальної і серцево–судинної недостатності.

Пневмококова форма

Цей тип бактерії часто призводить до розвитку менінгіту у дорослої людини, при цьому саме пневмококова форма найбільш важко переноситься хворими, з цієї причини відсоток смертності від недуги досить високий.

У групу ризику слід віднести тих людей, які нещодавно перенесли гайморит, запалення легенів, або раніше хворіли на менінгіт.

Також хвороба може розвинутися при отриманні ЧМП, після видалення селезінки, або при ураженні серцевого клапана інфекцією. Збільшують ймовірність розвитку менінгіту хронічні захворювання і діабет.

До основних ознак слід віднести

• підвищення температури тіла до 40 градусів;
• руки і ноги набувають синюшний відтінок;
• відбувається порушення в роботі спинно–мозкових нервів;
• аритмія стає явно вираженою.

Можна вилікувати захворювання за допомогою антибактеріальної терапії, але лікування допомагає тільки в одному випадку з п’яти, при цьому половина пацієнтів, які перехворіли на менінгіт, стикаються з серйозними ускладненнями.

До ускладнень можна віднести порушення в роботі мозку, які залишають людину інвалідом на все життя.

Стафілококовий тип

Бактеріальний менінгіт такого типу часто називають эпідермальним або золотистим стафілококом. Така хвороба найчастіше вражає пацієнтів, які перенесли оперативне втручання на серці, мають остеомієліт кісток, або ж отримали травму голови.

Саме цей вид недуги проявляє себе після операцій, коли організм людини ослаблений, а в рану може проникнути інфекція і бактерії.

До головних ознак стафілококового менінгіту слід віднести:

• розвиток ознобу;
• втрата свідомості;
• швидке підвищення температури тіла;
• порушення свідомості.

Хвороба розвивається досить швидко, через кілька годин після появи ознак недуги, пацієнт може впасти в кому, а потім померти.

Летальний результат зустрічається в медичній практиці нерідко, так як бактерії добре переносять багато видів антибіотиків, а саме захворювання розвивається дуже швидко.

Туберкульозний менінгіт

Це той вид хвороби, який розвивається дуже повільно, а симптоми менінгіту виражаються слабо, що ускладнює своєчасну постановку діагнозу.

До додаткових ознака можна віднести:

• температура тіла підвищується і тримається тривалий час, але при цьому вона поступово наростає;
• виникає лихоманка і озноб;
• з’являється слабкість і загальне нездужання;
• апетит помітно знижується:
• розвивається трахеїт або катаральна ангіна;
• знижується нормальна вагу пацієнта;
• спостерігається втома та астенія.

Щоб встановити туберкульозний тип менінгіту, лікар повинен призначити тест на туберкульоз шкіри, а також береться біопсія тканин головного мозку, на додаток потрібно рентген грудної клітини.

Хоча недуга протікає повільно, він небезпечний для життя хворого, так як діагностувати його самостійно за ознаками неможливо.

Щоб вилікувати хворобу, доведеться використовувати препарати проти туберкульозу, а також стероїди. Для виключення зараження, слід зробити щеплення БЦЖ.

Діагностичні заходи

Щоб уникнути ускладнень, при менінгіті потрібне проведення негайної якісної діагностики. Вона включає в себе кілька важливих етапів.

Первинний діагноз встановлюється при наявності таких трьох факторів:

• синдром інтоксикації;
• оболонковий симптомокомплекс;
• синдром зміни цереброспінальної рідини.

Щоб виявити подібні зміни, в обов’язковому порядку проводять люмбальну пункцію (введення пункційної голки в спинний мозок для отримання зразків рідини). На основі отриманої речовини проводиться обстеження, яке дає точну відповідь про наявність або відсутність менінгіту. Головним чином, ця процедура показує співвідношення клітин, кількість нейрофілів, лімфоцитів, підвищений вміст білка, рівень глюкози.

Паралельно з цим проводиться взяття загального і біохімічного аналізів крові, сечі, бактеріологічний посів, комп’ютерна і магнітно-резонансна томографія, ПРЦ (полімерна ланцюгова реакція). При наявності симптомів також імовірний огляд у невролога.

Як провести лікування

Коли проявляються симптоми вірусного або іншого типу менінгіту, лікування у дорослих слід починати в самі короткі терміни, від цього буде залежати процес одужання. До терапії можна віднести:

1. Усунення збудника препаратами. Ліки призначаються в залежності від типу менінгіту, це можуть бути протигрибкові, противірусні або антибактеріальні медикаменти.
2. Зниження внутрішньочерепного тиску. Для цього застосовують сечогінні і гормональні засоби, які знімуть набряк з головного мозку.
3. Усунення сильної інтоксикації організму. У такому випадку лікар застосовує колоїдні та кристалоїдні склади, які виводять токсини з організму хворого.
4. Купірування симптоматики. Пацієнту можуть знадобитися жарознижувальні, протисудорожні, а також знеболювальні медикаменти.

Якщо хвороба протікає легко, то процес лікування може тривати до десяти днів, але перший результат буде помітний вже на другий день терапії.

Наслідки вірусного захворювання

В деяких випадках, наслідки вірусного менінгіту обумовлено неможливістю усунення всіх негативних реакцій, викликаних впливом менінгокока та інших бактерій на мозок людини.

Серед найпоширеніших явищ спостерігаються:

• косоокість;
• зниження зору і слуху;
• астенічний синдром (постійна слабкість, головний біль, млявість);
• гіпертензійний синдром (підвищена лікворний тиск в черепній коробці);
• судомний синдром.

З-за виділення мікроорганізмами великої кількості токсинів, може виникнути небезпечний для організму людини стан інфекційно-токсичного шоку. При цьому падає кров’яний тиск, частішає серцебиття, порушується робота всіх органів.

Окреме місце варто виділити такому страшному наслідку менінгіту як епілепсія.

Прогнози на одужання

Запалення мозкових оболонок – явище небезпечне. За великим рахунком, результат залежить від таких трьох факторів як своєчасність госпіталізації, коректність призначеного лікування і ступінь ефективності імунної системи людини.

• Якщо ж говорити про більш конкретних показниках, то смертність при менінгіті така: менінгококовий менінгіт – 50 %;
• пневмококовий менінгіт – 15 – 25 %;
• менінгіт, викликаний гемофільної паличкою – 30 – 35 %;
• вірусний менінгіт – 10 %;
• туберкульозний менінгіт – 15 – 25 %.

Варто зазначити, що смертність серед дітей вища. Особливо це пов’язано з тим, що в малому віці імунна система ще дуже слабка, не сформована повністю (особливо до 5 років). Тому немовлята, діти молодшого та дошкільного віку складають групу ризику.

Профілактика

Щоб не стати жертвою менінгіту, дотримуйтесь спеціальні методи його профілактики і запобігання.

1. Варто знизити перебування в людних місцях з поганою вентиляцією. Особливо це актуально в період епідемій вірусних інфекцій.
2. Стежити за температурним режимом на вулиці, одягатися по погоді, не переохолоджуватися і не перегріватися.
3. Якомога частіше мити руки. Після повернення з вулиці і після контакту з тваринами цей захід обов’язковий.
4. Дотримуватись здорового способу життя, стежити за якістю харчування, займатися спортом, приймати вітаміни для підвищення імунітету.
5. Після контакту з хворою людиною звернутися до медичного закладу для проходження профілактичного курсу терапії.
6. Проводити вологе прибирання в будинку.
7. Відмовитися від купання в стоячих водоймах.
8. Зробити необхідні щеплення (в тому числі, від менінгоенцефаліту).

Менінгіт – захворювання серйозне, але виліковне. При дотриманні всіх правил і рекомендацій можна розраховувати на позитивний результат.